健康脱贫工程从2016年实施以来，全力实现“基本医疗有保障”，不断规范并完善健康脱贫工作路径，全县因病致贫人口由2015年底64612人减少至目前17185人，取得了阶段性成效。

稳步实现基本医疗有保障

2016年以来累计投资10多亿元用于医疗卫生机构的基础设施建设；投资8000万元，用于乡村两级医疗设备的标准化配置；投入3000万元专项资金用于学科建设。全县医疗卫生机构566家，其中社区卫生服务中心5家，医院（含二级综合）16家、乡镇卫生院33家，村卫生室393家，其他医疗机构119家；全县执业（助理）医师2814人，其中中医类317人，基层医疗机构1490人；全县在岗村医1609人。目前，已全部消除医疗机构和村级机构人员“空白点”；4家乡镇卫生院医疗服务能力有待进一步提升，9月底可完成整改工作。

全县21.6万农村建档立卡贫困人口全部纳入基本医疗保险、大病保险、医疗救助等制度保障范围，实现制度应保尽保。其中，2015年底未脱贫人口以及动态调整新识别的贫困人口，享受参合费用政府代缴、三保障一兜底一补充、县域内住院“先诊疗后付费”和“一站式”报销结算等健康扶贫政策，实现待遇应享尽享。

全面实施分类救治

积极引导贫困户通过定点诊疗、基层首诊和分级诊疗方式就医。截至8月底，全县27种大病累计确诊6263人，已救治6263人，救治率100%；新增脑卒中、慢性阻塞性肺气肿、艾滋病机会感染三种大病，已摸排7000余人。目前，县人民医院正在组织集中鉴定，制定专属诊疗方案，实行台账管理。

通过县级二级医院院内办证或集中代办，累计为52012名贫困慢病患者办理《慢性病就诊证》，做到“应慢尽慢”。建立行动不便且无人接送就医的贫困慢性病患者管理台账，截至目前摸排需要提供上门送药服务的贫困慢性病患者共计162人，开展送药服务，并实行动态管理。

对0-6岁儿童、65周岁以上老年人及有诊疗需求的贫困人口开展家庭医生签约服务，目前共签约90267人。全面取消纸质签约服务手册和居民健康档案，全面实行“两卡制”，为每名村医配备家庭服务巡诊包。

持续推进健康服务关口前移

投入76.93万元用于贫困人口综合医保一站式结算信息系统建设，“一站式”即时结算系统开通到全县393个村卫生室，实现了让医疗、医保部门多担当，让管理部门多联通，让贫困群众少跑腿。

由医共体牵头医院组成专家巡诊组进村入户，对贫困慢性病患者每季度巡诊一遍，效解决贫困患者看病难和无序就医的问题。依托县级医院成立中心药房，将常见慢性病前10种疾病65种常用药配送到村，本项制度自2017年实行以来已配送2686万元的药品，为贫困慢病患者用药提供更加有效、便捷的服务。

结合“健康临泉”、“卫生城市”、“慢性病管理示范区”创建活动，开展健康教育进学校、进农村、进家庭和“三减三健”活动，进行健康教育、健康宣传。为脑血管病、冠心病、慢阻肺、类风湿关节炎、骨关节炎、重型老年慢性支气管炎等6种常见慢性病贫困患者提供国家规范化健康教育处方。

今年1-8月份，艾滋病累计救治182人，结核病累计救治450人，手足口病累计救治1201人；贫困家庭妇女宫颈癌免费筛查2025人，贫困家庭妇女乳腺癌免费筛查1583人；贫困家庭新生儿疾病免费筛查289人，贫困家庭6－24月龄婴幼儿营养包发放269人。

强化人才队伍建设，实施“5211”人才引进计划，目前已投入资金140.3万元，奖励207人。每年投入约150万元，依托县域医共体牵头医院，对全县乡镇卫生院医技人员及393个村卫生室骨干医生，分期分批集中培训，提高了乡村两级医务人员的医疗能力。

实行乡村干部和医疗机构医务人员对高危孕产妇双重包保。成立危重孕产妇救治专家组，今年对全县36家助产机构质量检查2次，妇幼保健技术人员培训3次共150余人，开展应急演练2次。目前，全县孕产妇死亡率为0，婴儿死亡率2.79‰、五岁以下儿童死亡率2.93‰，三项指标均在可控范围内。