根据《关于开展2018年全市家庭医生签约服务专项督查工作的通知》卫基层秘【2018】252号、《关于2017年家庭医生签约履约和2018年签约工作进展情况及存在问题的通报》卫基层秘【2018】165号、《颍东区2018年家庭医生签约履约专项自查方案》颍东卫计委【2018】113号等文件精神，现根据自查方案报告如下。

一、认真组织，精心部署。卫计委召开系统信息整改调度、自查方案调研、实施自查等会议，确保签约服务自查工作的顺利开展。

二、规范数据，确保质量。为保证数据一致性，已安排晶奇公司把2017年第四季度到目前为2018年签约人数，要求各单位无特殊原因不能再无序签约，包括已签约未录入信息特殊情况，6月份再录入信息的一律不兑现资金。要求对已签约的人员签约协议书、服务包收费标准和服务内容、服务手册及村履约记录本进行了重新核查。以信息不一致，甚至假签约人员一律删除。截至5月底共签约188948人，签约率：34.61%；删除后签约率：33.09%，重点人群签约人数118837（老高糖），重点人群签约率: 77.55%（老高糖）,有偿签约86929人，贫困人口签约率100%。

三、明确职责，助力履约。明确了卫计委、牵头医院、基层医疗机构、村卫生室的相应职责。新增加了牵头医院专家对签约服务的巡查记录。要求每名专家每月不少于20户的入户巡诊。5月份以来，两医共体又增派120余名专家（每村一名）、乡镇医生参与，配合村医做好做实履约，要求乡镇卫生院服务团队不少于一次的上门巡疹，做好履约登记，签约医生按文件要求认真履约，做好履约记录，各种记录为三级医生绩效考核的依据。为落实区、乡、村三级医疗卫生机构责任，实现健康管理和分级诊疗效果。将慢病病情控制率、住院率、县域外住院人次、乡镇外住院人次等反映健康管理和分级诊疗效果的指标纳入考核范围，并与各级机构及其负责人的考核、收入相挂钩。

四、结合签约，助力扶贫。一是已建议将贫困人口全部纳入到有偿服务包范围之内，费用由区财政支付，按区政府要求，凡是签约的初级贫困人口包，改为贫困人口健康体检包，为贫困人口提供一次免费体检。二是对贫困人口的履约工作进行月督查制度，并将督查结果纳入到年终基本公共卫生考核之中。三是将扶贫办提供的最新名单逐人核对，对扶贫办数据与公卫平台数据对接，消除不匹配现象的发生，除死亡、失联外确保100%建档签约。

五、定时截取数据，通报履约信息。每月从系统抓取数据，通报存在问题，对未完成履约的人员信息实行销号制度，逐人逐项抓好落实，从而真正落实签而有约，约有内容，履有质量的要求。家庭医生签约服务信息管理系统与区域内电子健康档案、妇幼、等相关信息系统互联互通正在推进，已与供应商联系力争年内实行手机APP，进一步提高服务和监管精准性。

六、加大考核，提高数据真实性。卫计委组织相关业务人员对已签约履约进行真实性调查，调查中发现，部分乡镇存在数据不真实，履约走过场现场，要求各单位限期整改，立改立行，截至目前全区已修改、删除签约人员8270余人次，规范履约46201余人次，此次调查结果纳入各单位月积分季考核及年终公共卫生考核，与个人绩效工资挂钩，落实奖惩兑现。

七、积极开展家庭医生签约服务示范点创建。颍东区上报的示范点为新华街道社区服务中心和正午镇卫生院，两单位正在按照《安徽省家庭医生签约服务示范点建设标准》积极准备，按任务分解，分别由一名副院长具体负责落实。力争在7月份召开正午召开示范眯建设标准现场会，进一步推进此项工作的开展。

    颍东区卫生和计划生育委员会  

                                   2018年7月23日